横向きに生えた親知らずの抜歯はどのように行われる？

親知らずの抜歯は大変と一度は聞いたことがあるのではないでしょうか。

 

もちろん、痛みや腫れが術後に伴うのはもちろん、抜歯中も麻酔はしているものの、治療の振動や力がかかっていることが分かります。

 

今回は横向きになった親知らずをどうやって抜歯していくのかについて簡単にご紹介いたします。

 

上記のレントゲン写真のように横向きになった親知らずでは骨や歯茎の中に埋まっている部分がほとんどのため、切開や骨の削除を必要とします。

 

まずは手術部位の消毒を行い、お口の中をきれいにします。

 

その後表面麻酔でこの後行われる注射の麻酔（浸潤麻酔）の痛みを軽減します。

 

表面麻酔が効いてきたら浸潤麻酔を切開する部位や、抜歯時に痛みの原因とならないように必要箇所に何度か刺入して行っていきます。

 

麻酔が浸潤するのに少し時間がかかるため時間を置き、麻酔が効いてきたころに麻酔が効いているか軽く周囲を触っていきます。

 

ここで痛みを感じなければ、いよいよ抜歯の開始になります。

 

先ほど述べたように埋まっている部分が多いためまずは覆っている歯肉を開いていきます。

 

開いたときに基本的には歯の一部と骨が見えてきます。

このままでは抜歯できないため、覆っている骨を削除して歯の出口を広げていきます。

 

覆っている骨を削りすぎては術後の疼痛や出血などが大きくなってしまうためにある程度にとどめておき、今度は歯を細かく分割しながら抜歯を行っていきます。

 

歯の頭の部分が前の歯に引っかかっていることが多いためまずは引っかかりの部分を削って除去します。

 

歯の生え方や形にもよりますが、これで歯の根っこも抜歯できる場合もあります。

 

根っこが2つに分かれていたり彎曲や肥大していたりするとこのままでは抜歯できません。

 

更に半分に割ったり、周囲の骨を削って出口を広げたり、肥大の引っかかり部分を削ったりして抜歯していきます。

 

抜歯が出来たら、最後に切開した部分を縫っていきます。

 

縫合して止血処置をしたら抜歯手術の終了となります。

 

抜いた後は必ず抜歯後の注意事項を聞いて指示通り痛み止めや化膿止め、うがい薬などを使用しましょう。