口が開かない！原因と治療法は？

こんにちは！

千葉県市川市の妙典駅前にある妙典歯科Nクリニックです。

 

「口が開かない（開口障害）」にはいくつかの原因があり、それぞれ治療法が異なります。

 

 

🔍 口が開かない主な原因

 

 

1. 顎関節由来

 

・顎関節症（TMJ）

関節円板のずれ、関節の炎症などで開口制限

「カクカク音」「顎の痛み」を伴うことも

 

・外傷・脱臼・関節強直症

打撲や骨折、関節が固まってしまう病態

 

 

2. 筋肉由来

 

・咬筋や翼突筋のけいれん・炎症（筋炎・筋スパズム）

親知らずの炎症、歯性感染症で起こりやすい

長時間の開口・緊張による筋肉疲労

 

 

3. 歯や口腔内の炎症

 

・智歯周囲炎（親知らずの周囲炎症）

歯ぐきが腫れて痛み、口が開けにくい

 

・歯科治療後の炎症

 

 

4. 感染症・全身性疾患

 

・破傷風

特徴的な「開口障害（牙関緊急）」

 

・咽頭周囲膿瘍

高熱、咽頭痛とともに開口困難

 

・シェーグレン症候群・関節リウマチ

関節の障害による

 

 

5. 腫瘍性疾患

 

・口腔癌・咽頭癌

腫瘍の浸潤で開口障害

 

 

 

💊 主な治療法（原因別）

 

・顎関節症

安静（硬いものを避ける、過度の開口を控える）

温罨法や鎮痛薬（NSAIDs）

マウスピース（スプリント療法）

口腔外科でのリハビリ（開口訓練）

 

・筋肉・炎症由来

抗菌薬・消炎鎮痛薬

炎症の原因（親知らずなど）の処置

温罨法・安静

 

・感染症や膿瘍

抗菌薬

切開排膿

入院管理が必要なことも

 

・腫瘍・関節強直症

外科的治療

 

 

🚨 受診が必要なサイン

 

急に開口できなくなった

開口が2横指以下（約2cm）に制限されている

発熱・腫れ・強い痛みを伴う

しこりや腫瘍を伴う

長期間改善しない