静脈内鎮静ってどんな時に行うの？

こんにちは！

千葉県市川市の妙典駅前にある妙典歯科Nクリニックです。

 

歯科での**静脈内鎮静法（IV sedation）**が適している患者さんと、主な注意事項をまとめます。

 

✅ 適している患者さん

 

① 強い不安・恐怖心がある

歯科恐怖症

過去のトラウマ

パニックになりやすい

 

② 嘔吐反射が強い

型取りや奥歯の治療でえずいてしまう

インプラントや外科処置で器具が奥に入る場合

 

③ 長時間・外科的処置を受ける

インプラント埋入

親知らずの難抜歯

多数歯の同時治療

 

④ 痛みやストレスで血圧が上がりやすい

緊張で血圧が上昇する方

心疾患リスクがある方（※要主治医連携）

 

⑤ じっとしているのが難しい

強い緊張で体が動いてしまう

軽度の発達特性がある方 など

 

 

⚠️ 注意事項（重要）

 

① 全員に適応できるわけではない

慎重適応・場合によっては不可：

重度の呼吸器疾患（COPDなど）

重度肥満・睡眠時無呼吸症候群

重篤な心疾患

妊娠初期

鎮静薬アレルギー

 

② 当日の注意

6時間前から絶食（水は少量可の場合あり）

車・バイク・自転車の運転禁止

付き添い推奨

重要な仕事や判断は当日避ける

 

③ 術後の状態

眠気・ふらつき

判断力低下

まれに吐き気

ほとんどは数時間で回復します。

 

④ 薬の服用について

事前に必ず申告が必要：

睡眠薬

抗不安薬

抗うつ薬

降圧薬

抗凝固薬

薬の相互作用を考慮します。

 

💡 簡単にまとめると

「怖くて治療が進まない人」や「大きな外科処置を受ける人」には非常に有効
ただし、持病・呼吸器・心臓疾患がある人は事前評価が重要です。