虫歯を削って詰めますと言うけど実際何をしているの？

虫歯を削って詰めますと言うけど実際何をしているの？

 

歯医者さんでよく聞くけど、意外と中身は知られてないですよね🦷
できるだけ噛み砕いて説明します。

 

 

「虫歯を削って詰める」って実際は何をしてる？

① 虫歯になっている部分を見極める

まずは

目で見る

レントゲン

専用の器具で触る

などで、どこまでが虫歯で、どこからが健康な歯かを確認します。
※最近は「必要最小限しか削らない」のが主流です。

 

② 虫歯の部分だけを削る

虫歯＝歯が細菌で溶けて弱くなった部分なので、
そのまま残すとまた広がります。

柔らかくなった部分

黒く変色して脆くなった部分

を、ドリル（キーンて音のやつ）で取り除くのが「削る」です。

👉 健康な歯は基本的に削りません。

 

③ 中をきれいに消毒・整える

削ったあとに

細菌を減らす処置

詰め物がピッタリ合う形に整える

これをしないと、中でまた虫歯が再発します。

 

④ 詰め物をする

削ってできた穴をそのままにすると

食べ物が詰まる

歯が割れる

痛みが出る

ので、人工の材料でフタをします。

 

主な材料は👇

レジン（白い樹脂）：小さな虫歯

インレー（金属・セラミック）：少し大きい虫歯

 

レジンでは直接詰めていく方法と型どりする方法と二つあります。

直接詰める方法では、接着表面をきれいにし、接着剤を付着させ乾燥、光を当てて接着剤を一部硬化させます。

その上に詰め物を流し込み、形をある程度整えて更に光照射して硬化させます。

 

型どりでは形を虫歯の除去だけではなく詰め物の厚みや挿入方向、死角がないように形を整えて型どりをします。

最近では光でスキャンして型どりすることが増えてきていますが、金属のものでは必ず従来の粘土のような材料で型どりを行います。

その後出来上がった物を調整しセットします。

 

⑤ 噛み合わせを調整して終了

最後に

噛んだとき高くないか

違和感がないか

をチェックして完成です。

 

 

なんで「削らないとダメ」なの？

虫歯は自然に治らないからです。

初期（白く濁る程度） → 進行を止められることもある

穴があいた → 削らないと止まらない

放置すると
→ 神経まで到達
→ 激痛・神経を取る治療
→ 歯の寿命が短くなる

という流れになります😣

 

実は歯医者によって差が出るポイント

ちょっと裏話ですが…

削る量が多すぎないか

本当に今削る必要があるか

詰め物の精度

ここは歯医者さんの考え方と技術差がかなり出ます。