挺出歯の治療法

「挺出歯（ていしゅつし）」とは、本来の歯列よりも歯が飛び出して萌出している（咬合平面から浮き上がっている）状態を指します。

特に咬耗や対合歯の欠損で生じやすいです。

治療法は原因と程度によって異なります。

 

 

【挺出歯の主な治療法】

 

① 矯正的治療

 

部分矯正（MTM：Minor Tooth Movement）
ワイヤー矯正やマイクロインプラントを用いて、挺出した歯を歯列・咬合平面に戻す。

 

アライナー矯正（マウスピース矯正）
軽度の挺出であれば対応可能。

👉 対応可能な場合：比較的若年、歯根の状態が良好、歯周組織に余裕があるケース。

 

 

② 修復・補綴による対応

 

咬合調整＋クラウン・インレー
軽度の挺出なら削合で高さを調整し、補綴で形態回復。

 

クラウンでの被せ直し
大きく挺出した場合は歯を削ってクラウンを装着し、咬合を整える。

 

👉 高齢や矯正を望まないケースで選択されやすい。

 

 

③ 外科的処置を伴う方法

 

エクストルージョン後の抜歯（挺出歯が過度で保存困難な場合）
→ インプラントやブリッジで補綴。

 

歯冠延長術（クラウンレングスニング）
歯肉や骨を整形し、クラウンを被せやすくする。

 

 

④ 抜歯・インプラント/義歯

 

歯根の状態が悪い場合や、挺出が著しい場合は抜歯を検討し、インプラント、ブリッジ、義歯で咬合回復する。

 

 

【治療法選択のポイント】

挺出の程度（軽度か重度か）

原因（対合歯欠損によるものか、歯列不正か）

歯根・歯周組織の状態

患者さんの年齢・治療希望（矯正を望むかどうか）