【歯科医師監修】鼻づまりや頬の痛み、実は「歯」が原因かも？歯性上顎洞炎（しせいじょうがくどうえん）とは

 

【歯科医師監修】鼻づまりや頬の痛み、実は「歯」が原因かも？歯性上顎洞炎（しせいじょうがくどうえん）とは

 

「風邪を引いていないのに、片方の鼻だけ詰まる」

「下を向くと、片側の頬や目のあたりが重痛い」

「上の奥歯が浮くような、ズキズキする痛みがある」

 

このような症状にお悩みではありませんか？

 

実はこれ、鼻の病気ではなく、上の奥歯の虫歯や歯周病が原因で起こる「歯性上顎洞炎（しせいじょうがくどうえん）」という病気のサインかもしれません。

 

 

今回は、意外と知られていない歯と鼻の深い関係について、分かりやすく解説します。

 

1. 歯性上顎洞炎（しせいじょうがくどうえん）とは？

人間の顔の骨の中には、いくつかの空洞があります。そのうち、鼻の横から目の下あたりにかけて広がる、一番大きな空洞を「上顎洞（じょうがくどう）」といいます。

この上顎洞は、上の奥歯（根元）と非常に近い場所にあります。

そのため、上の奥歯の炎症が原因で上顎洞にまで細菌が侵入し、粘膜にウミが溜まって炎症を起こしてしまうことがあります。これを「歯性上顎洞炎」と呼びます。

一般的に「蓄膿症（ちくのうしょう）」と呼ばれるもののうち、約10〜20%は歯が原因だと言われています。

 

2. どんな症状が出るの？（チェックリスト）

耳鼻科の「副鼻腔炎（風邪などが原因）」と似ていますが、歯性上顎洞炎には以下のような特徴的な症状があります。

片側だけに症状が出る（鼻づまり、ドロッとした黄色い鼻水など）

鼻水から嫌なニオイ（生臭い、腐敗臭など）がする

片側の頬、目の下、おでこのあたりが痛む・重苦しい

頭痛や、下を向いたときに響くような痛みがある

上の奥歯がズキズキ痛む、噛むと痛い、浮いた感じがする

風邪による鼻炎は両側に症状が出ることが多いですが、「片側だけ」という場合は、歯が原因である可能性がぐっと高くなります。

 

3. なぜ起こる？主な原因

主な原因は、上の奥歯のトラブルです。

進行した虫歯

虫歯が神経まで達し、神経が死んでしまうと、根っこの先（根尖）にウミの袋ができます。そのウミが上顎洞へと突き抜けてしまうケースです。

重度の歯周病

歯の周りの骨が溶け、歯周病菌が奥深くへ進行して上顎洞に達してしまうケースです。

過去の根管治療（歯の根の治療）の再発

過去に神経を抜いた歯の根元で、再び細菌が繁殖して炎症を起こすケースです。

 

4. 歯性上顎洞炎の治療方法

この病気を根本的に治すには、「鼻（上顎洞）の治療」と「原因となっている歯の治療」の両方が必要になります。

お薬での治療：抗生物質（抗菌薬）や消炎鎮痛薬を服用し、まずは全体の炎症やウミを抑えます。

歯科的な治療：原因となっている歯の根の治療（根管治療）や、歯周病の治療を行います。状態によっては、原因歯を抜歯（親知らずなど）することもあります。

耳鼻咽喉科での治療：鼻からのアプローチでウミを洗浄したり、重症の場合は内視鏡手術を行うこともあります。

 

 

当院での対応について（受診をお考えの方へ）

 

「歯性上顎洞炎かもしれない」とご不安で来院された場合、当院ではまずレントゲン撮影などを行い、上の奥歯に原因があるかどうかの精密な診断を行います。

ただし、歯性上顎洞炎の根本的な解決には、歯科だけでなく耳鼻咽喉科との高度な連携や、専門的な設備での治療が必要となるケースがほとんどです。

 

そのため、当院では診断後、速やかに信頼できる近隣の専門病院（歯科口腔外科・耳鼻咽喉科など）へご紹介させていただく体制をとっております。

 

「まずは原因が歯にあるのか確かめたい」「どこに相談していいか分からない」という方は、どうぞ安心して当院へご相談ください。適切な医療機関へスムーズに橋渡しをさせていただきます。

 

妙典歯科Nクリニック

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